Trả lời ngắn gọn: Loét dạ dày – tá tràng thường do H. pylori hoặc thuốc chống viêm không steroid. Điều trị thường gồm thuốc giúp ổ loét lành và xử lý nguyên nhân; không phải mọi trường hợp viêm dạ dày đều sẽ tiến triển thành ung thư.
Nguyên nhân phổ biến
H. pylori làm tổn thương hàng rào bảo vệ niêm mạc và là nguyên nhân quan trọng của loét. NSAID như aspirin, ibuprofen và naproxen cũng có thể làm tăng nguy cơ, nhất là dùng kéo dài, liều cao hoặc phối hợp nhiều thuốc.
Chẩn đoán và điều trị
Tùy trường hợp, bác sĩ có thể xét nghiệm H. pylori, nội soi hoặc làm các xét nghiệm khác. Thuốc ức chế tiết axit thường được dùng để giúp lành ổ loét; H. pylori cần phác đồ diệt khuẩn phù hợp và kiểm tra lại khi cần.
Việc tự mua kháng sinh hoặc kéo dài thuốc dạ dày có thể làm chậm chẩn đoán và gây tác dụng phụ.
Khi nào cần cấp cứu
Nôn ra máu, đi ngoài phân đen, choáng, đau bụng dữ dội đột ngột hoặc bụng cứng là dấu hiệu có thể liên quan chảy máu hoặc thủng và cần được xử trí khẩn cấp.
Chẩn đoán loét cần xác định H. pylori và các yếu tố liên quan
Bác sĩ có thể xét nghiệm H. pylori và đánh giá việc dùng NSAID. Nội soi được chỉ định trong một số trường hợp để nhìn tổn thương, lấy mẫu hoặc loại trừ nguyên nhân khác.
Điều trị có thể gồm thuốc giảm axit và phác đồ diệt H. pylori nếu nhiễm; không tự phối hợp nhiều kháng sinh.
Điều cần hiểu và lưu ý
Việc điều trị loét dạ dày – tá tràng phụ thuộc nguyên nhân; nếu có H. pylori, cần dùng đủ phác đồ được kê và tái kiểm tra theo chỉ định.
Đọc thêm: Thuốc điều trị viêm loét dạ dày tá tràng: Các nhóm thuốc và lưu ý.