Hay còn được gọi với tên tràongược axit dạ dày(GERD). Bệnh trào ngược dạ dày thực quản là tình trạng dịch dạ dày chảy ngược lên thực quản từng lúc hoặc một cách thường xuyên.
Là một rối loạn tiêu hóa ảnh hưởng đến cơ thắt thực quản dưới (LES), vòng cơ giữa thực quản và dạ dày .
Hội chứng trào ngược dạ dày thực quản là gì?
Trong tiêu hóa bình thường, cơ thắt thực quản dưới (LES) mở ra để cho phép thức ăn đi vào dạ dày. Và đóng lại để ngăn thức ăn và nước dạ dày(có tính axit) chảy ngược vào thực quản.
Trào ngược dạ dày thực quản xảy ra khi LES yếu hoặc phản ứng không thích hợp, cho phép các chất trong dạ dày chảy ngược vào thực quản.
Trong hầu hết các trường hợp, bệnh dạ dày trào ngược thực quản có thể thuyên giảm thông qua chế độ ăn uống cùng thay đổi lối sống. Tuy nhiên ở một số người, nếu tình trạng tồi tệ thì cần dùng thuốc chữa trào ngược dạ dày tốt nhất hoặc phẫu thuật trào ngược dạ dày thực quản.
Nguyên nhân trào ngược dạ dày thực quản là gì?
Bệnh trào ngược dạ dày thực quản ở người lớn xảy ra thường xuyên là khá phổ biến. Nguyên nhân gây trào ngược dạ dày thường xảy rado ăn quá nhiều,nằm xuống ngay sau khi ăn hoặc ăn các loại thực phẩm không hợp.
2 tác nhân chính:
- Cơ thắt thực quản dưới bị suy yếu.
- Quá tải hay dư thừa axit bên trong dạ dày.
Khi bạn nuốt, một dải cơ tròn quanh đáy thực quản (cơ thắt thực quản dưới) nới giản để cho thức ăn và chất lỏng chảy vào dạ dày của bạn. Sau đó cơ thắt lại đóng lại.
Nếu cơ vòng này yếu đi hoặc bất thường, axit dạ dày sẽ chảy ngược vào thực quản. Nếu điều này xảy ra liên tục sẽ gây kích ứng niêm mạc thực quản, và làmviêm dạ dày trào ngược.
Tại sao bị trào ngược dạ dày
Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh dạ dày trào ngược thực quản của bạn bao gồm:
- Stress
- Mang thai
- Béo phì(được xếp vàoTOP nguyên nhân bệnh trào ngược dạ dày).
- Tiêu hóa kém
- Hen suyễn
- Tiểu đường
- Rối loạn mô liên kết, chẳng hạn như xơ cứng bì
- Thoát vị hiatal(phần cơ giữa dạ dày và thực quản (gọi là van LES) bị giảm trương lực)
Các yếu tố có thể làm trầm trọng thêm chứng trào ngược dạ dày là gì:
- Gặp các bệnh lý di truyền hay bệnh lý nhiễm trùng ở thực quản gây yếu và xơ cơ vòng thực quản, thoát vị hoành…
- Ăn nhiều (ăn những thực phẩm khó tiêu) hoặc quá no trong 1 bữa, ăn khuya
- Hút thuốc cũng là nguyên nhân gây trào ngược dạ dày.
- Rượu bia hoặc cà phê hay một số đồ uống có cồn
- Ăn một số thực phẩm nhất định (tác nhân) như thực phẩm béo hoặc chiên
- Dùng một số loại thuốc gây tác dụng phụ, chẳng hạn như aspirin(có tác dụng giảm đau, hạ sốt, kháng viêm). Ibuprofen, glucagon, holecystokinine, cùng các loại thuốc huyết áp.
Các nghiên cứu cho thấy lựa chọn chế độ ăn uống và lối sống không phù hợp với sức khỏe là nguyên nhân bị trào ngược dạ dày.
Triệu chứng trào ngược dạ dày thực quản ở người lớn là gì?
Ợ nóng là dấu hiệu trào ngược dạ dày, còn được gọi là chứng khó tiêu axit.
Là biểu hiện trào ngược dạ dày phổ biến nhất của GERD và thường có cảm giác nhưđau ngực bắt đầu sau xương ức và di chuyển lên cổ và cổ họng.
Nhiều người nói rằng cảm giác như thức ăn đang quay trở lại vào miệng để lại vị axit cóvị đắng.
Tuy nhiên, không phải tất cả những người bị trào dịch dạ dày đều bị ợ nóng.
Có những triệu chứng khác có thể xảy ra bao gồm:
- Cảm thấy bị mệt buồn nôn hoặc nôn mửa
Sự trào ngược thực quản dạ dày vào họng hoặc miệng mang theo axit kích thích họng(miệng) gây cảm giác buồn nôn và nôn mửa.
Thường xảy ra nhiều nhất vào ban đêm do sự hoạt động mạnh mẽ của hệ thần kinh phó giao cảm và do tư thế nằm ngủ sai.
- Tức ngực
Sự chèn ép thức ăn vào thực quản gây ra hiện tượng tức ngực, khó chịu ở ngực
- Hôi miệng
Ước tính làm ảnh hưởng đến 1 trên 4 người trên toàn cầu, Axit dạ dày trào ngược thường xuyên dẫn đến hôi miệng(Miệng có vị chua hoặc đắng do trào ngược dịch mật dạ dày).
- Vấn đề về đường hô hấp(ho, viêm họng)
Trào ngược dịch vị dạ dày lên thực quản họng khiến cho axit tiếp xúc với dây thanh quản nên xảy ra hiện tượng sưng tấy. Khiến cho người bệnh bị khan tiếng rồi chuyển thành ho.
- Khó khăn hoặc đau khi nuốt
Gây hiện tượng phù nề khi trào axit dạ dày đi lên nhiều hơn làm nhiễm trùng niêm mạc thực quản và sưng tấy.
Người bệnh có cảm giác đau rát ở thực quản dẫn đến chán ăn hay đau, khó khăn khi nuốt.
- Sâu răng
Các chất dịch trong dạ dày có tính chất kích thích như dịch mật, pepsine HCl, gây ra triệu chứng bệnh trào ngược dạ dày là làm vàng răng
Cách chữa trào ngược dạ dày tại nhà
Làm gì khi bị trào ngược dạ dày thực quản?
Thay đổi lối sống, thay đổi thói quen sinh hoạt, chế độ ăn… là một trong những biện pháp để ngăn ngừa và điều trị trào ngược dạ dày hoặc quản lý bệnh trào ngược thực quản dạ dày của bạn.
Mẹo chữa trào ngược dạ dày thực quản
- Bỏ thuốc lá rượu bia. Hút thuốc và uống rượu bia thường xuyên làm giảm khả năng hoạt động của cơ thắt thực quản dưới.
- Ăn thức ăn từ từ và nhai kỹ. Làm cho thức ăn không bị vội vã trôi tuột vào cổ họng, Nhai kỹ còn ngăn chặn việc thức ăn trôi quá nhanh vào dạ dày.
- Tránh đồ ăn và đồ uống gây ra trào ngược. Các tác nhân phổ biến bao gồm thực phẩm béo như caffeine hoặc socola, bạc hà, đồ chiên, sốt cà chua, tỏi, hành tây…
- Không nên nằm xuống ngay sau bữa ăn. 1 trong những cách chữa bệnh trào ngược dạ dày là ngồi nghỉ, hoặc đi lại chứ không nên nằm ngủ ngay. Đợi ít nhất ba tiếng sau khi ăn trước khi nằm hoặc đi ngủ chống trào ngược dạ dày.
- Duy trì cân nặng khỏe mạnh. Thừa cân gây áp lực lên bụng từ đó đẩy dạ dày lên và khiến axit trào ngược lên thực quản.
- Tránh quần áo bó sát. Quần áo vừa khít sẽ gây cảm giác khó chịu quanh eo của bạn gây áp lực lên bụng và cơ thắt thực quản dưới.
- Nâng đầu giường cao hơn chân giường. Nếu bạn thường xuyên bị ợ nóng trong khi cố gắng ngủ. Hãy kê cao chân giường để phần đầu được nâng lên từ 6 đến 9 inch. Nếu bạn không thể nâng giường của mình lên, bạn có thể đặt một cái nệm để nâng cơ thể của bạn từ thắt lưng trở lên.
Chú ý: Gối cao đầu với những chiếc gối cao sẽ không hiệu quả.
Bác sĩ có thể đề xuất các loại thuốc kháng axit trào ngược dạ dày, có thể giúp giảm bớt các hiện tượng trào ngược dạ dày của bạn.
Thảo luận với bác sĩ để đưa ra các phương pháp điều trị trào ngược dạ dày thực quản mạnh mẽ hơn và giúp loại trừ mọi triệu chứng của bệnh trào ngược dạ dày nghiêm trọng nào có thể gây ra của bạn.
Trào ngược dạ dày nên ăn gì
- Giảm axit trong dạ dày của bạn bằng Rau quả Rau quả tự nhiên. Vì chúng Sở hữu ít chất béo và đường . …
- Gừng mang đặc tính kháng viêm tự nhiên. Được lựa chọn là cách điều trị tự nhiên cho các vấn đề tiêu hoá cùng chứng ợ nóng. …
- Các thực phẩm chứa béo lành mạnh Giảm lượng chất béo chuyển hoá và chất béo bão hoà. Gồm bơ, dầu ô liu, dầu mè, dầu hướng dương và quả óc chó, hạt lanh.
- Bột yến mạch: hạn chế những tổn thương trong dạ dày, rất tốt trong việc giảm lượng axit dư thừa.
- Sữa chua: chứa men lợi khuẩn cải thiện tiêu hóa Hỗ trợ quá trình tiêu hóa thức ăn nhanh hơn. Chú ý, không nên ăn khi đói, những người bị trào ngược dạ dày nên sử dụng sữa chua hàng ngày,…
- Lòng trắng trứng: nên ăn lòng trắng trứng và không ăn lòng đỏ trứng(vì lòng đỏ chứa nhiều chất béo dễ gây các triệu chứng trào ngược dạ dày).
- Thịt nạc như hải sản,gà,cá và chứa ít chất béo. Cung cấp dinh dưỡng và giảm các triệu chứng trào ngược dạ dày.
Bệnh trào ngược dạ dày có nguy hiểm không
Nếu bạn bị viêm dạ dày trào ngược thực quản trong một thời gian dài.
Trào ngược axit dạ dày thực quản có thể làm hỏng thực quản của bạn và gây ra nhiều vấn đề khác.
Bao gồm các:
- Loét dạ dày thực quản
Axit dạ dày rò rỉ vào thực quản ở những người bị đau dạ dày trào ngược có thể làm hỏng niêm mạc thực quản (viêm thực quản), có thể gây loét hình thành.
Những vết loét này gây khó nuốt, chảy máu và gây đau.
- Thực quản bị sẹo và hẹp
Gọi là hẹp thực quản và nó làm cho việc nuốt khó khăn và đau đớn. và có thể cần phải phẫu thuật để điều chỉnh nó
- Thực quản Barrett
Những thay đổi trong các tế bào lót thực quản (Barrett’s esophagus)
Làm tổn thương liên tục đến lớp lót của thực quản và nguyên nhân gây trào ngược dạ dày thực quản.
Nên nội soi định kỳ, theo dõi triệu chứng của trào ngược dạ dày một cách chuẩn xác, tránh dẫn đến ung thư.
- Ung thư thực quản
Biến chứng hiếm gặp, nghiêm trọng gồm 2 loại ung thư:
- Ung thư biểu mô tuyến
- Ung thư biểu mô tế bào vảy
gây ra các biểu hiện của trào ngược dạ dày: khó nuốt, buồn nôn, giảm cân,khó tiêu, dai dẳng, khàn tiếng, ho dai dẳng và hoặc ho ra máu,
Phác đồ điều trị trào ngược dạ dày thực quản bộ y tế
Xét nghiệm trào ngược dạ dày
Hiện nay tại các cơ sở y tế có thể chẩn đoán viêm dạ dày trào ngược dịch mật dựa trên khám thực thể và tiền sử các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh trào ngược dịch dạ dày.
Để xác nhận chẩn đoán viêm dạ dày trào ngược thực quản qua kiểm tra các biến chứng, bác sĩ có thể đề nghị:
-
Nội soi đại tràng và dùng thuốc chữa trào ngược dạ dày tốt nhất
Bác sĩ đặt một ống mỏng, nhỏ được trang bị đèn và camera (ống nội soi) xuống cổ họng của bạn. Để kiểm tra bên trong thực quản và dạ dày của bạn.
Kết quả xét nghiệm thường có thể là bình thường khi có trào ngược dịch dạ dày. Nhưng nội soi có thể phát hiện viêm thực quản (viêm thực quản) hoặc các biến chứng khác.
Nội soi cũng có thể được sử dụng để thu thập một mẫu mô (sinh thiết) để được kiểm tra các biến chứng như thực quản Barrett(bệnh lý liên quan đến hệ tiêu hóa).
-
X-quang hệ thống tiêu hóa và dùng thuốc trị trào ngược dạ dày thực quản
X-quang được thực hiện sau khi bạn uống một chất lỏng phấn bao phủ và lấp đầy lớp lót bên trong đường tiêu hóa của bạn.
Lớp phủ cho phép bác sĩ nhìn thấy bên trong của thực quản, ruột và dạ dày của bạn.
Bạn cũng có thể được yêu cầu nuốt một viên thuốc trị trào ngược dạ dày thực quản bari(Bari sulfat được dùng dưới dạng hỗn dịch để làm chất cản quang trong xét nghiệm X-quang đường tiêu hoá)
- Thử nghiệm thăm dò axit ambulatory (pH)
Để xác định khi nào và trong bao lâu, axit dạ dày sẽ hồi sinh, 1 màn hình được đặt trong thực quản của bạn. Màn hình kết nối với một máy tính nhỏ mà bạn đeo quanh eo hoặc có dây đeo qua vai. Giúp hỗ trợ các cách trị trào ngược dạ dày hiệu quả.
Luồn qua mũi vào thực quản của bạn, 1 clip trong thực quản của bạn trong khi nội soi và được đưa ra phân của bạn sau khoảng hai ngày.
- Xét nghiệm nhân trắc thực quản
Xét nghiệm này đo các cơn co thắt cơ trong thực quản của bạn khi bạn nuốt. Nhân trắc thực quản cũng đo lường sự phối hợp và lực tác động bởi các cơ của thực quản của bạn.
Nhằm đánh giá tình trạng bất ổn và hạn chế trong trào ngược dạ dày thực quản.
Nên đi khám bác sĩ khi nào?
- Thay đổi lối sống và thuốc dược phẩm không là giảm bớt các triệu chứng dạ dày trào ngược.
- Bạn bị ợ nóng hầu hết các ngày trong 3 tuần trở lên
- Bạn có các triệu chứng khác, như thức ăn bị mắc kẹt trong cổ họng, thường xuyên bị ốm hoặc giảm cân mà không có lý do.
Bác sĩ có thể cung cấp cách điều trị bệnh trào ngược dạ dày triệt để hơn và giúp loại trừ tất cả các biểu hiện của bệnh trào ngược dạ dày.
Ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi, đôi khi không có lý do rõ ràng. Thông thường chữa trào ngược dạ dày bằng đông y được thực hiện. Nhưng thường đó là do yếu tố lối sống, nhưng cũng có thể là do những nguyên nhân không thể được ngăn chặn cần có cách chữa trào ngược dạ dày thực quản hợp lý.